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糖尿病:健康促進機構
高血壓:世界標準130/80
超音波門診:週一、二、四、五、六早上 肝癌篩檢:B肝,C肝,肝硬化 乳癌篩檢:乳房結節, 腫塊
氣喘:肺功能診斷
戒菸:國健局:免費戒菸貼片, 咀嚼錠,尼古清吸入劑.
健保:預防保健檢查
免費:台中市老人健檢
自費:全身健檢
汽機車駕照體檢
  二、糖尿病之醫療照顧準則
首頁 » 特別門診 » 糖尿病:健康促進機構
資料來源:2010.國健局
通則: 
           糖尿病最主要的臨床表現是血糖過高,把血糖控制在正常或接近
           正常有下列效果:
              (一)、明顯減少酮酸中毒或高血糖高滲透壓非酮體性昏迷之罹患
                         率及死亡率。
              (二)、改善臨床症狀包括:癢、多尿、口渴、疲倦、視力模糊等。
              (三)、延緩甚至預防慢性併發症(視網膜病變、腎病變、神經病變)
                         發生。
              (四)、改善血脂異常,有助動脈粥樣硬化的預防。
           要把病人的血糖控制在正常或接近正常,需要一套完整的糖尿病全
           面照護計畫,由專業醫療人員以及病人自已聯合作業,內容包括:
              (一)、病人自我監測
              (二)、營養治療
              (三)、規律的運動
              (四)、藥物治療
              (五)、低血糖及其他急、慢性併發症的預防與治療
              (六)、持續教育與加強
              (七)、定期評估治療效果及目標
治療目標:
           糖尿病的處理方式包括營養治療,運動,減重,使用口服降血糖製
        劑,胰島素的注射,注意合併症及慢性併發症的危險因子(如:高血
        壓,血脂異常,微量白蛋白尿、吸菸和家族史)等。由於糖尿病患者
        最主要死因是心臟血管疾病,所以在治療時首要注意1)糖化血色素、
        2)血壓、3)血脂之控制與監測。
          (一)、第1型糖尿病:
                     依據糖尿病控制和併發症試驗(Diabetes Control and
           Complications Trial,DCCT)結果,證明了第1型糖尿病患者經過
           積極治療後其視網膜病變,腎臟病變和神經病變的危險性降低了50
            -70﹪。
                     美國糖尿病學會在制訂血糖控制目標時放寬為(見表2-1):飯前
           血糖介於80-120毫克/毫升之間,睡前血糖介於100-140毫克/毫升之
           間;對於有反覆性嚴重或無法自覺的低血糖病患,血糖的治療目標可
           再暫時放寬。
(表2-1)糖尿病的患者血糖控制的目標:
正常人
病患的治療目標
控制不良者
全血血糖值
飯前血糖平均值
(毫克/毫升)
<100
80-120
<80或>140
睡前血糖平均值
(毫克/毫升)
<110
100-140
<100或>160
血漿血糖值
飯前血糖平均值
(毫克/毫升)
<110
90-130
<90或>150
睡前血糖平均值
(毫克/毫升)
<120
110-150
<110或>180
糖化血色素(%)
<6
<7
>8
           (二)、第2型糖尿病:
                      目前對第2型糖尿病最大規模和為期最久的研究是英國的前瞻
            性糖尿病研究 (United Kingdom Prospective Diabetes Study,
            UKPDS),結果發現接受加強治療組較傳統治療組的病人其微血管
            併發症約減少25﹪;亦即糖化血色素每降低 1個百分點(例如:從
            9﹪降低至 8﹪),微血管併發症的危險性降低了35%,此外,
            UKPDS 的資料亦顯示了加強血壓的控制亦可減少心臟衰竭,微血
            管併發症和失明的機會,並有意義的降低腦中風和糖尿病有關的死
            亡。除此之外,另有數個研究觀察發現血糖的控制和心臟血管疾病
            的發病率和死亡率具有強烈相關的意義。
                       血糖自我監測對接受胰島素注射或服用降血糖藥物的病人亦
           很重要,因其可避免無自覺的低血糖;監測的次數可由糖尿病專科
           醫師依個別實際情況來決定。